badanie TheraSure kontrola leczenia w ramach chemioterapii
lub immunoterapii, monitorowanie nawrotów po resekcji
Dowiedz się wiecej...

Nowotwór jajnika 

Jakie są rokowania dla pacjentek z rakiem jajnika?

Im wcześniej guz zostanie wykryty, tym lepszy prawdopodobny przebieg choroby i rokowanie pacjenta.

Jednak większość kobiet z rakiem jajnika jest diagnozowana tylko w zaawansowanych stadiach guza. Około 3 z 4 guzów jajnika są wykrywane dopiero w III lub IV stadium . Osoby dotknięte chorobą mają wtedy zwykle mniej korzystne rokowanie.

nowotwór jajnika badanie onkodiag onkologia

Rak jajnika: czynniki ryzyka i wczesne wykrywanie

Podobnie jak prawie wszystkie formy raka, rak jajnika rozwija się w wyniku zmian w strukturze genetycznej, czyli w genach. Powodują, że normalne komórki ciała zamieniają się w złośliwe komórki rakowe, które rosną w niekontrolowany i destrukcyjny sposób.

Większość zmian genetycznych zachodzi losowo w trakcie życia, ale niektóre mogą być również dziedziczone. Ponadto istnieją pewne czynniki ryzyka, które sprzyjają rakowi jajnika.

Czynniki ryzyka raka jajnika

Nikt nie jest w stanie przewidzieć, czy w którymś momencie swojego życia kobieta zachoruje na raka jajnika. Eksperci podejrzewają, że muszą w tym celu współpracować różne czynniki. W badaniach znane są jednak czynniki, które statystycznie rzecz biorąc zwiększają ryzyko zachorowań.

Za czynniki ryzyka raka jajnika uważa się:

  • starszy wiek
  • bezdzietność
  • bezpłodność
  • terapia hormonalna po ostatniej miesiączce w życiu (menopauza)
  • otyłość
  • dziedziczne zmiany w niektórych genach
  • Rak jajnika jest dziedziczny u około 1 na 4 pacjentów. Nosiciele pewnych dziedzicznych zmian mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi lub jajnika. Jeśli kobiety mają kilku bliskich krewnych, którzy mają te nowotwory, mogą być nosicielami zmiany genetycznej w niektórych genach ryzyka. Należą do nich na przykład geny BRCA1 i BRCA2.
    Rak jajnika może również występować częściej w rodzinie bez poznania lub udowodnienia określonej mutacji genu.

    Zapobieganie nowotworowi jajnika

    Istnieją również czynniki ochronne, które zmniejszają ryzyko raka jajnika:

  • wiele narodzin
  • dłuższe okresy karmienia piersią
  • pigułka antykoncepcyjna, ponieważ hamuje owulację
  • sterylizacja zamykająca jajowody
  • Jednak niektóre lub wszystkie z tych czynników ochronnych mogą nie być rozwiązaniem dla każdej kobiety. Kobiety, które unikają modyfikowalnych czynników ryzyka i prowadzą bardzo zdrowe życie, mogą zachorować na raka jajnika.

    Objawy nowotworu jajnika

    Rak jajnika często pozostaje niezauważony przez długi czas we wczesnych stadiach. Guz często daje objawy tylko wtedy, gdy urósł już w miednicy i jamie brzusznej.

    Następujące objawy mogą wskazywać na raka jajnika:
  • wzdęcia
  • niewyjaśniony ból brzucha
  • częste oddawanie moczu
  • zmiany w wypróżnieniach
  • niestrawność
  • zwiększenie obwodu talii lub trudności w oddychaniu z powodu gromadzenia się wody w jamie brzusznej
  • niejasna utrata masy ciała
  • niektóre z tych objawów mogą wskazywać nie tylko na raka jajnika, ale także na stosunkowo niegroźne choroby. Czy jednak skargi się powtarzają, czy też się utrzymują? Wówczas wskazana jest wizyta u lekarza rodzinnego lub ginekologa – szczególnie dla kobiet po 50 roku życia.

    Diagnostyka nowotworu jajnika

    Jeśli podejrzewa się raka jajnika, ginekolodzy zwykle wykonują następujące badania:

  • wywiad z pacjentem o wcześniejszych chorobach, dolegliwościach i możliwych czynnikach ryzyka
  • badanie przedmiotowe za pomocą instrumentu rurowego (wziernika)
  • USG pochwowe
  • Oprócz USG można przeprowadzić dalsze badania w celu uzyskania szczegółowych pytań, które umożliwiają lekarzom zajrzenie do wnętrza ciała. Włącznie z:

  • Tomografia komputerowa (CT)
  • Rezonans magnetyczny (MRI)
  • Pozytonowa tomografia emisyjna (PET)
  • Operacja umożliwia ostateczną diagnozę

    Poprzednie badania dają lekarzom pierwsze wrażenie, jak daleko rozprzestrzenił się guz. Jednak operacja jest zwykle konieczna do ostatecznego rozpoznania raka i określenia stadium zaawansowania. Guz można usunąć i zbadać tkankę.

    Próbki tkanek pobrane podczas operacji są badane w laboratorium pod kątem ich właściwości biologicznych. Dzięki temu specjaliści mogą określić, czy guz jest łagodny, czy złośliwy i jaka jest podforma biologiczna . Dopiero analiza tkanki potwierdza rozpoznanie raka.

    Terapia nowotworu jajnika

    Wybierając terapię, lekarze przede wszystkim biorą pod uwagę:

  • stadium nowotworu : jak daleko ma rozprzestrzenianiu się nowotworu? Jak zmienione są komórki rakowe? Czy już powstały przerzuty?
  • rodzaj guza : jaka to podforma tkanki ?
  • ogólny stan zdrowia : czy są jakieś inne choroby, które należy wziąć pod uwagę przy planowaniu leczenia?
  • Stopień zaawansowania raka jajnika

    Lekarze określają stadium guza dopiero po operacji i badaniu tkanek . Dlatego operacja w raku jajnika służy zarówno rozpoznaniu, jak i terapii – jest to tzw. operacja stopniowania .

    Tak zwany podział stadium wskazuje, w jakim stadium guza znajduje się rak. Lekarze używają go do opisania, jak daleko rozprzestrzenił się guz w organizmie. Pacjenci otrzymują wyniki w liście od lekarza do osobistej dokumentacji: rak jajnika jest klasyfikowany na całym świecie w jednolity sposób według klasyfikacji FIGO lub systemu TNM.

    Rak jajnika dzieli się na podstawie tego, jak bardzo guz się rozprzestrzenił:

  • zlokalizowany guz (stadium I-II) rośnie tylko w jednym jajniku lub w obu jajnikach lub jest ograniczony do narządów płciowych w miednicy.
  • zaawansowany guz (stadium III – IV) rozprzestrzenił się na inne narządy w miednicy lub w jamie brzusznej lub na inne narządy ciała, które są dalej.
  • Oprócz rozprzestrzeniania się guza bada się również, jak bardzo zmieniły się komórki rakowe. Tak zwana klasyfikacja wskazuje, jak bardzo komórki nowotworowe różnią się od normalnej tkanki: im gorzej zróżnicowany jest guz, tym bardziej różni się od normalnej tkanki i tym bardziej jest złośliw

    Lekarze sprawdzają również, czy pacjent ma już przerzuty – guzy potomne, które oddzieliły się od pierwotnego guza w jajniku i rozprzestrzeniły się po organizmie poprzez układ limfatyczny lub krew. Te komórki rakowe mogą następnie osiedlić się w innych tkankach lub narządach i dalej tam rosnąć.

    Zaawansowany rak jajnika często tworzy odległe przerzuty:

  • w płucach
  • w wątrobie
  • w śledzionie
  • w mózgu
  • w kościach
  • w odległych węzłach chłonnych
  • Operacja

    Celem operacji jest jak najpełniejsze usunięcie guza. Dokładne postępowanie lekarzy zależy od tego, czy choroba ma charakter miejscowy, czy też guz się dalej rozprzestrzenił. Lekarze dokładnie to badają podczas operacji – operacja, zwana operacją stopniowania, służy również jako diagnoza.
    Ponieważ operacja raka jajnika jest operacją zaawansowaną, lekarze wyjaśniają pacjentkom możliwe dalsze kroki leczenia przed operacją, nie mając pewności, czy są one konieczne.

    U pacjentek z wczesnym rakiem jajnika usuwa się jajnik dotknięty guzem. Jeśli guz nie zaatakował jeszcze torebki jajnikowej, a później okaże się, że komórki nowotworowe nie uległy istotnej zmianie , zabieg operacyjny może być wystarczającym leczeniem. Jeśli guz dotyczy obu jajników pacjentki, usuwa się również oba jajniki.

    U mniej więcej co trzeciego pacjenta, którego lekarze pierwotnie oceniali jako zlokalizowany, później znajdują ukryte przerzuty. Rak jajnika nie jest już wtedy zlokalizowany, ale jest zaawansowany. Około 3 na 4 kobiety z rakiem jajnika są na zaawansowanym etapie rozpoznania.

    U pacjentek z zaawansowanym rakiem jajnika eksperci zalecają operację całkowitego usunięcia guza, jeśli to możliwe. Operacja może zatem być bardziej rozległa: zespół chirurgiczny może również usunąć dotknięte otaczające organy lub części narządów – na przykład części jelita – lub węzły chłonne w miednicy i obok głównej tętnicy (aorty).

    Ponadto pacjenci, u których doszło do zaawansowania guza, zwykle otrzymują chemioterapię po operacji .

    W wyniku operacji w jamie brzusznej mogą powstać blizny tzw. zrosty. U niektórych pacjentów pozostają niezauważone, u innych czasami prowadzą do dolegliwości, takich jak bóle brzucha lub problemy trawienne . Jeśli kilka węzłów chłonnych zostanie usuniętych podczas operacji, może również wystąpić obrzęk limfatyczny .

    chemoterapia

    Pacjenci z zaawansowanym rakiem jajnika zwykle otrzymują również chemioterapię po operacji. W tym celu podaje się im leki – tak zwane cytostatyki – które hamują wzrost lub podział komórek. Ponieważ komórki rakowe dzielą się szczególnie często, „chemia” działa przede wszystkim na komórki nowotworowe.

    Cele chemioterapii raka jajnika:

  • zmniejszyć guz, prawdopodobnie całkowicie go zabić lub przynajmniej zapobiec dalszemu rozwojowi
  • zniszczyć przerzuty, które już rozprzestrzeniły się po całym ciele.
  • Skutki uboczne chemioterapii : Ponieważ leki stosowane w chemioterapii działają (ogólnoustrojowo) w całym organizmie, mogą również atakować zdrowe komórki organizmu. Dotyczy to szczególnie szybko dzielących się komórek skóry, włosów, błon śluzowych i komórek krwiotwórczych szpiku kostnego. Często ma to skutki uboczne dla pacjentów.

    Jednak wiele skutków ubocznych chemioterapii można wyleczyć, złagodzić lub całkowicie uniknąć, stosując odpowiednie przygotowanie i wsparcie. Ponadto większość z nich ustępuje w ciągu kilku tygodni po zakończeniu kuracji.

    Radioterapia jest rzadko stosowana u pacjentek z rakiem jajnika. Oprócz operacji i chemioterapii istnieją inne formy leczenia, które można rozważyć u pacjentów z rakiem jajnika:

    • terapie celowane – leki te w szczególności zmieniają procesy biologiczne niezbędne do wzrostu komórek rakowych i postępu choroby. Oprócz chemioterapii pacjenci mogą otrzymywać terapie celowane
    • wspomagające metody leczenia – te wspomagające środki terapeutyczne łagodzą objawy stresu i poprawiają jakość życi

    Inne nowotwory

    nowotwór jelita grubego onkodiag onkologia
    Nowotwór jelita grubego

    Rak jelita grubego to jeden z najczęściej występujących nowotworów złośliwych w Polsce...

    nowotwór prostaty onkodiag onkologia
    Nowotwór prostaty

    Rak prostaty jest jednym z najczęstszych nowotworów u mężczyzn w Polsce...

    nowotwór żołądka onkodiag onkologia
    Nowotwór żołądka

    Nowotwór żołądka jest drugim najczęściej występującym nowotworem na świecie...

    onkodiag_lonkodiag_l
    Slide #1
    SubTitle
    Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit.
    nowotwór diagnostykanowotwór diagnostyka
    Slide #2
    SubTitle
    Slide #3
    SubTitle
    Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit.